Dr. Luis María Degrossi
Presidente ADEMP
SE DISIPA LA INFLACIÓN, LLEGA EL TIEMPO DE LA GESTIÓN
El gobierno se encamina hacia un escenario de baja inflación. Cuando el humo se disipa, se puede hacer un balance más justipreciado del estado en el que quedó la medicina privada luego de muchísimos años de desaciertos.-
En materia de precios el sistema ha quedado golpeado después de varios años de congelamientos y de idas y vueltas, ello en un contexto de alta inflación, lo cual implicó perjuicios gravísimos sobre nuestro querido Sub Sector Financiador de la Salud. Si bien las situaciones son diferentes, a grandes rasgos se puede decir que las Instituciones que mejor quedaron paradas tienen niveles de recursos reales similares o algo por encima de los niveles prepandémicos mientras que muchas quedaron por debajo. Sin inflación será difícil recuperar lo perdido, así que llegó el tiempo de la gestión.-
La gestión es un desafío tanto del Estado como de nuestras Instituciones de Salud.-
Por parte del Estado, aspira a avanzar con más competencia. Pero esta competencia tiene que estar bien regulada para que se traduzca en mayor bienestar y no en desfinanciamiento. En este sentido sería muy importante que la Superintendencia de Servicios de Salud revise sus políticas de subsidios a los fines de que haya un nivel razonable de cápita mínima garantizada para que el fin de la derivación de aportes no sea desfinanciamiento respecto de nuestras queridas Entidades. Un paso importante es la novedosa SIGMAC (Sistema Integral de Gestión de Medicamentos de Alto Costo), que ya comenzó a actuar respecto de los pacientes con Hemofilia, y que promete avanzar sobre todo el universo del alto costo/precio.-
El Estado también avanzó en la creación del Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud (PROMESA) ante la realidad de que los amparos en salud se multiplican. Según las estadísticas oficiales en el 2024 y lo que va del 2025 se presentaron en la justicia 11.000 amparos judiciales en salud por problemas en la cobertura efectiva. El 75% corresponde a Obras Sociales y el 25% a Entidades de Medicina Prepaga. Esta es una medida necesaria para contener la avalancha, pero no es la solución de fondo. La solución pasa por fortalecer la CONETEC como órgano de evaluación de tecnología médica y la constitución del famoso y tan postergado fondo de alto costo/precio (FAS).-
Por el lado de las Instituciones Privadas, tenemos que empezar a ser más eficientes cuidando el Q (cantidad) dado que el P (precio) se espera que esté mucho más estable. Esto no es otra cosa que profundizar el análisis y el trabajo con las tasas de uso y la calidad de la prestación médica. El riguroso uso de guías clínicas y protocolos médicos, tan olvidados en la actividad de la Salud.-
Son muchos más los desafíos. Pero al día de hoy, y modestamente creo, estos son los más importantes y coyunturalmente más trascendentes.-
A seguir trabajando. Financiadores Argentinos, A LAS COSAS.-
Dr. Luis María Degrossi
Presidente de ADEMP
